Τι αλλάζει στην υγεία με τη νέα συμφωνία;

Η επέκταση της ισχύος του μέτρου των αυτόματων επιστροφών (clawback) για 3 ακόμη έτη, έως το 2018, σε όλες τις δαπάνες του ΕΟΠΥΥ είναι ένα από τα βασικά μέτρα στον κλάδο της υγείας που προβλέπει η νέα συμφωνία.

Το clawback που ισχύει ήδη από το 2012, κρίνεται αναγκαίο να συνεχιστεί όταν οι δαπάνες υπερβαίνουν τους κλειστούς προϋπολογισμούς.

Η συμφωνία προβλέπει ακόμη, στο πλαίσιο της συγκράτησης των προϋπολογισμών, τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης και νέες περικοπές στα κονδύλια των διαγνωστικών εξετάσεων.

Έτσι, μέχρι τον Οκτώβριο ο ΕΟΠΥΥ καλείται να εφαρμόσει εκκρεμείς εισπράξεις επιστροφών για φάρμακα, διαγνωστικές εξετάσεις και ιδιωτικές κλινικές. Έως τον Οκτώβριο θα επανεξεταστούν ακόμη, και θα περιοριστούν οι τιμές των διαγνωστικών εξετάσεων, ώστε να ευθυγραμμιστούν οι διαρθρωτικές δαπάνες με τους στόχους για τις εισπράξεις επιστροφών.

Παράλληλα, ανοιχτό παραμένει το θέμα των 5 ευρώ στα νοσοκομεία για τις επισκέψεις στα εξωτερικά ιατρεία, παρά τις διαβεβαιώσεις από τον υπουργό Υγείας ότι αυτό δεν θα εφαρμοστεί και θα βρεθούν ισοδύναμα.

Το μνημόνιο προβλέπει ακόμη τη μείωση των τιμών των γενοσήμων φαρμάκων, ενώ τα επόμενα τρία χρόνια θα εκπονηθούν πρόσθετες οδηγίες συνταγογράφησης, με προτεραιότητα στα φαρμακευτικά προϊόντα με το μεγαλύτερο κόστος και τη θεραπευτική τους δράση. Ταυτόχρονα τα μερίδια των γενοσήμων φαρμάκων, ακόμη και μέσα στα νοσοκομεία, θα πρέπει να αυξηθούν στο 50% φέτος και στο 60% μέχρι το τέλος τους 2016, ενώ γενικότερα η κατανάλωση γενοσήμων θα πρέπει φέτος να αγγίξει το 40% και το 60% του χρόνου.

Σχετικά με τα νοσοκομεία, μέχρι και τον Δεκέμβριο θα πρέπει να έχει καταρτιστεί νέο σχέδιο κλειστών ενοποιημένων νοσηλίων και στη συνέχεια θα υπάρξει σχέδιο και για τη διενέργεια ετήσιου οικονομικού ελέγχου των λογαριασμών των νοσοκομείων.

Για την αξιολόγηση των επιδόσεων των παρόχων Υγείας, τόσο των δημοσίων όσο και των ιδιωτικών, ο ΕΟΠΥΥ θα συνεχίσει να συλλέγει τα σχετικά στοιχεία σε μηνιαία βάση. Μέχρι τον Ιούνιο του 2016, οι αρχές θα εκτιμήσουν την ικανότητα του δημοσίου φορέα ανά περιφέρεια και ειδικότητα, ώστε να επανεξετάσουν την ανάγκη για διάθεση σε ιδιωτικούς παρόχους ανά περιφέρεια. Τέλος, θα υπάρξει και νέο ηλεκτρονικό μητρώο για τους ασθενείς και ηλεκτρονικών παραπεμπτικών στη δευτεροβάθμια περίθαλψη.